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Energia a Mais

A Hiperactividade vista à lupa

Energia a Mais

A Hiperactividade vista à lupa

29.Jan.09

Cenas (ir)reais

...de tão parvas que poderiam ser de um filme(!)

 

 

O Rafa está sem medicação...por isso acabamos por sair de casa de forma atribulada (com roupa a ser enfiada á pressa, ele vestiu-se, despiu-se, vestiu-se outra vez - sempre comigo a «empurrar» senão nem á hora de almoço estava na escola). Para ajudar o Quico que anda impossível*, decidiu fazer uma daquelas birras geniais em que não sei se choro ou se desato a rir - queria ir de pijama, chapéu de verão e luvas, com chinelos de quarto do irmão e mochila ás costas...e foi difícil vesti-lo de forma mais tradicional, quase ao ponto do desespero....

 

Isto para dizer que chegamos á escola com 15 minutos depois do toque, mais alguns esquecimentos (como o saco de muda de roupa para o Quico e a senha de refeição do Rafa)

Assim e para simplificar, o meu pai acabou por concordar em ir buscar o Rafa para o almoço...

Como saio ás 13:30h já não estou com o meu filhote mas o avô estava preocupado e contou-me que o Rafa, não tinha almoçado, estava com fortes dores de barriga e parecia muito aflito...ora, como tem a medicação interrompida, não deveria ser efeitos desta, mas talvez a falta dela (isto ás vezes baralha, certo?!)

Ligo portanto para a escola e falo com a funcionária,  a ver se há novidades...pois até há!

 

E então cá vai:

 

«uma menina da salinha do Rafa, leva para a escola uma Nintendo. Durante a manhã, enquanto supostamente devia estar a fazer os trabalhos escolares, a menina vai ao saco para mostrar a Nintendo (!) ás coleguinhas...não vê a sua preciosidade e desata aos gritos!!! A turminha assiste então a um verdadeiro corropio pois entre telefonemas, vários palpites e muita confusão, a directora chama a GNR para tomar conta da ocorrência - entenda-se roubo!

Os srs Agentes da autoridade, com evidentes complexos de Édipo, resolvem interrogar as crianças como de malfeitores graduados se tratasse. intimidando com frases tipo - olha que eu sei quem foi, olha que o culpado tá marcado....para que algum se resolvesse a falar!!!

Chega a hora do almoço e deixam sair os meninos, continuando um carro patrulha em frente á escola...

A menina vai almoçar e...repara que deixou a sua Nintendo no pópó da mamã!!!!»

 

Não houve um pedido de desculpa, nem por parte da menina e sua mãe (acho que os princípios devem ser para todos e se alguém errou foi, em primeiro lugar, quem deixou levar um objecto daqueles para a escola!); nem por parte da polícia zelosa que acorre a intimidar miúdos de 8 anos mas deixa impunes larápios com mais astúcia; nem tão pouco da escola, nem uma palavra aos pais, nada...

 

O que houve, isso sim, foi um avô e uma mãe que tiveram de se desenrascar e desdobrar em cuidados, porque uma criança que já tem de enfrentar tantas situações em que se descontrola, nem foi capaz de almoçar, tal o seu estado de ansiedade e acabou por fazer uma enorme crise histérica assim que saiu da escola!

 

Eu que todos os dias, tenho de lutar com o Rafa que quer a todo o custo levar um jogo, ou um carro ou qualquer outra coisa, que aturo as suas birras de horas, que lhe passo regras e rotinas diárias, porque a escola não é para levar esse tipo de brinquedos, porque na escola existem muitas actividades e os brinquedos esperam em casa, eu que dou medicação ao meu filho para que não pertube os meninos «normais», tenho agora que lhe explicar porque é que uma menina «normal», pode incomodar tanta gente e nada de grave acontece...

 

 

Há cada cena mais irreal

 

 

28.Jan.09

informação importante

  

Recomendações relativas à segurança do Metilfenidato

Circular Informativa N.º 006/CD Data: 22 / 01 /2009
Para: Público e Profissionais de Saúde (Sítio do INFARMED)
Contacto no INFARMED: Direcção de Gestão do Risco de Medicamentos

O INFARMED informa que a Agência Europeia de Medicamentos (EMEA) concluiu que os medicamentos que contêm metilfenidato continuam a ser adequados para o tratamento de crianças com mais de seis anos de idade e de adolescentes com perturbação de hiperactividade e deficiência de atenção (ADHD). Foi igualmente recomendado que a informação relativa a este medicamento seja consistente em toda a União Europeia para que todos os doentes, prescritores e prestadores de cuidados ao doente disponham da mesma informação, de forma a permitir que estes medicamentos sejam administrados de forma mais segura e adequada.

O metilfenidato está disponível na União Europeia há vários anos e em Portugal está comercializado sob as designações comerciais de Concerta, Ritalina LA e Rubifen, estando indicado no tratamento da ADHD como parte integrante de um programa que inclui medidas psicológicas, educacionais e sociais, quando outras medidas não foram suficientes.
O Comité de Medicamentos para Uso Humano da EMEA (CHMP) avaliou o metilfenidato por se terem identificado problemas de segurança relacionados com o risco cardiovascular (hipertensão, aumento da frequência cardíaca e arritmias) e cerebrovascular (enxaquecas, acidente vascular cerebral, trombose, enfarte cerebral, vasculite cerebral e isquémia cerebral). Para além destes problemas, o CHMP avaliou também o risco de distúrbios psiquiátricos, o efeito do metilfenidato no crescimento e maturação sexual e os efeitos decorrentes do tratamento prolongado.

No seguimento da revisão dos dados disponíveis, o CHMP concluiu que não havia necessidade de implementar uma medida urgente de segurança para os medicamentos com metilfenidato. No entanto, de forma a maximizar a utilização segura destes medicamentos, é fundamental incluir novas recomendações no Resumo das Características do Medicamento (RCM) e no Folheto Informativo (FI) relativamente à prescrição e à monitorização dos doentes antes e durante o tratamento.

Na medida em que a informação de segurança não é consistente em todos os Estados Membros, o CHMP concluiu que a informação presente no RCM e FI dos medicamentos com metilfenidato, autorizados na União Europeia, deverá abranger os seguintes aspectos:
• Antes do inicio do tratamento, todos os doentes devem ser submetidos a uma avaliação no sentido de apurar se têm distúrbios na pressão arterial ou na frequência cardíaca. Deve ainda ser analisada a história familiar de distúrbios cardiovasculares. Qualquer doente que apresente este tipo de problemas não deve iniciar o tratamento sem avaliação de um médico especialista;
• Durante o tratamento, a pressão arterial e a frequência cardíaca devem ser monitorizadas regularmente e quaisquer problemas que surjam devem ser imediatamente investigados;
• Não existem informações suficientes sobre os efeitos do tratamento a longo prazo com metilfenidato. Relativamente aos doentes que tomam medicamentos que contenham esta substância activa há mais de um ano, os médicos devem interromper o tratamento pelo menos uma vez por ano e determinar se a continuação da terapêutica com metilfenidato é necessária;
• A utilização de metilfenidato pode causar ou agravar alguns distúrbios psiquiátricos, como depressão, ideação suicida, hostilidade, psicose e mania. Todos os doentes devem ser cuidadosamente avaliados relativamente a este tipo de distúrbios antes de se iniciar o tratamento e devem ser regularmente monitorizados relativamente à sintomatologia psiquiátrica durante o tratamento;
• A altura e o peso dos doentes em tratamento com metilfenidato devem ser monitorizados durante a terapêutica.

Adicionalmente, o CHMP recomenda que sejam implementados Planos de Gestão do Risco de modo a monitorizar a segurança dos medicamentos contendo metilfenidato e minimizar quaisquer riscos associados à sua utilização a longo prazo. Estes planos incluem medidas adicionais de minimização do risco, nomeadamente materiais educacionais destinados aos médicos.

O CHMP considera igualmente importante que os dados dos estudos actualmente a decorrer sejam analisados, assim que disponíveis. Considera também importante que sejam realizados novos estudos, com o objectivo de determinar os efeitos do tratamento a longo prazo com metilfenidato.
Mais se informa que esta revisão foi efectuada no âmbito de uma arbitragem e a opinião do CHMP irá ser enviada à Comissão Europeia para adopção de uma Decisão a qual será vinculativa a todos os Estados Membros.
Poderá encontrar informação adicional na página da Agência Europeia de Medicamentos em: http://www.emea.europa.eu

Para mais esclarecimentos contactar:
• Centro de Informação do Medicamento e Produtos de Saúde do INFARMED, através da Linha Verde do Medicamento: 800 222 444 ou por correio electrónico:
cimi@infarmed.pt,
• Direcção de Gestão do Risco de Medicamentos, através do telefone: 21 798 7140 ou por correio electrónico: dgrm@infarmed.pt

O Conselho Directivo
Luisa Carvalho

 

Para dismistificar certas ideias sobre este tipo de medicação

 

27.Jan.09

'Bora lá...

fazer o relato dos pontos mais importantes dos últimos dias cá em casa....

 

 

pontos de interrogação (ou o que me preocupa)

sobre o Rafa - será que o meu menino vai aguentar até sábado sem medicação? Depois de um telefonema para marcar a consulta, a pedido do médico que quer ter uma referência para o processo clínico, fiz-lhe o relato do que se tem alterado nos últimos tempos, desde que iniciou este esquema de tomas -manhãs:risperidona + concerta; noite : catrapesan + risperidona. É que o meu filhote parece estar com alguns sintomas secundários adversos, indisposição que chega a provocar vómitos, dores de cabeça fortes (principalmente á noite) e queda de cabelo. Isto não acontecia com o Ritalina (embora com o concerta eu ache que a fase de acção seja mais prolongada e que a descompressão não é tão notória, é mais gradual) Por isso suspendemos o concerta e mantemos apenas o risperidona á noie, ou em SOS, também pela manhã...

Outra pergunta á qual não tenho resposta é: será que eu e os meus pais, vamos aguentar até sábado com um Rafa sem medicação? É que hoje não tomou e a diferença de comportamento foi brutal

 

 

pontos de admiração (ou o que ainda me deixa admirada)

sobre o Quico - porque é que o meu filhote chega a casa do infantário, com fralda (sempre cheia), se em casa nunca a usa e sempre pede para ir ao pote/sanita?!! Será tão trabalhoso assim, ter em atenção as crianças e as suas vontades/necessidades e levarem-nos á casa de banho quando é preciso?!!

 

 

pontos e vírgulas (ou os habituais disparates que fazem parte...)

rotinas nada banais que se vivem cá por casa...

o Rafa está numa de aviões de papel, corta e recorta e enche de papéis todas as divisões da casa. Foi por isso que encontrei a minha banheira entupida de aviões de várias cores, cuja matéria prima, foram as revistas guardadas com tanto carinho, por terem temas de muito interesse (diga-se toda a colecção desde 2002 da Pais e Filhos e algumas mais...)

 

Por causa de um tempo chuvoso e que exige guarda-chuva, lá procurei toda a manhã pelo dito até finalmente o localizar a servir de «cama» para alguns dos bonecos do Quico...o pior é que o Quico se lembrou de recortar o único exemplar que nos podia abrigar, para assim poder fazer um «cobetô tentinho» para os seus amiguinhos...ora com as varetas partidas e o tecido recortado, não nos valeu de nada usar o resguardo

 

Comprei um vestidinho que já andava a namorar a algum tempo, aproveitando os 2ºs saldos...ontem achei por bem descansar um pouco mais cedo e deixar para depois o habitual passar a ferro depois da meia noite...só que me esqueci de guardar a tábua de engomar, o ferro e alguma roupita...o Quico achou que a mãe precisava de uma maozinha. Sim, ligou o ferro á tomada, sim,  tentou passar o meu vestidinho e não, já não o tenho (ou teria de mandar pôr um remendo no traseiro, parte que ficou estragada pois com a pressa em lhe dar um valente raspanete nem reparei que o ferro ficou por lá até o cheiro me alertar!)

 

A bisa está a ficar «passada»! Motivo os relógios...pois é parece que ficou com a mania (quem sabe por causa dos suiços) de andar sempre a ver as horas...vai daí resolveu comprar alguns para os ter sempre por perto (claro que com horas certas...) Acontece que os meus dois filhos têm uma tara pelos relógios! Não podem ver um novo, sem o desmanchar por completo para ver como funciona «aquela coisinha lá dentro» Ora já vamos no terceiro relógio de cozinha e no segundo de quarto de dormir da bisa...e ela tem de andar de olho, pois o Quico mal os vê, desata a fujir com o «róli» a toda a velocidade! Agora imaginem a bisa atrás do Quico «não mexas nos ponteiros» e ele que não sabe o que é isso de «ponteios» mas adivinha que são importantes, pede ajuda ao irmão que lá lhe explica como os pode desmanchar...

 

 

ponto final (porque isto já vai longo)

estou á espera do fim de semana com alguma ansiedade, não só pela consulta do Rafa mas principalmente pela vinda do papá! é que há sempre agitação extra quando ele chega e embora eu esteja com muita saudade, temo que o nosso tempo a dois seja curto para atender tantas solicitações....

 

Vamos lá ver quantos pontos vamos acrescentar, lol!

 

 

25.Jan.09

A Festa

Os agradecimentos

 

A todas, sem excepção, que vieram até cá e deixaram ao Rafa e á mamã, os mais belos votos de felicidade! O Rafael, que leu cada comentário com toda a atenção, retribui o carinho e a limpa a baba da mamã, lol!

 

 

Á Ana, que com a sua generosidade e bom-coração, permitiu que o dia de sábado fosse vivido sem qualquer restrições   Obrigada por tudo!

 

 

Aos amiguinhos que estiveram de corpo e alma na festa! A presença deles foi o mais importante para o Rafa, no entanto todas as belas prendinhas que recebeu fizeram a sua delícia!

 

 

 

Á equipa deste espaço osmoranguitos.com que tudo fez para que a festa fosse realmente inesquecível...eu recomendo e os miúdos não me deixam mentir, lol!

 

 

Aos avós que como sempre se disponibilizaram para conseguir tornar tudo bem mais simples!

 

 

 

Nos bastidores

 

Como era de prever tivemos alguns momentos complicados! Claro que em anos anteriores, e principalmente antes de estar diagnosticado e medicado, eu encarava com mais aflição, estes dias de festa...na verdade para mim, para a família próxima, eram dias de grande tensão. Nem nós e muito menos o Rafa, tiravamos qualquer proveito da «festa» de aniversário...

 

Embora a fase actual não seja tão difícil (sobretudo porque nós já nos habituamos a viver de modo diferente, aprendemos a lidar com os momentos menos bons e sabemos reconhecer certos sinais de alteração no Rafa) temos sempre um desgaste muito maior do que o normal nervosismo de uma criança, antes dos festejos do seu dia de anos...

 

Tive por isso de cuidar de um menino muito ansioso, com crises de vómitos desde a noite de 23, com muita dificuldade em dormir, com muitas dores de barriga durante a manhã e início da tarde do dia 24...pergunta constante «falta muito???»

Muita confusão porque questionava a toda a hora  pormenores como «o que vai ser o lanche?» e «os meninos sabem onde é?» e «os pais dos meninos deixaram vir?» e «tenho de telefonar aos meninos?»...além disso, tolerância zero com o irmão mais novo, o que quer dizer máxima briga ao mínimo descuido meu...gritos por tudo e por nada, roupa que não queria por causa do calor (?)....enfim muita agitação. Acabei por dar a medicação só ao final da manhã, para que na hora da festa, ele pudesse aproveitar melhor.

 

Correu bem, pelo menos lá dentro, pois num espaço com escorregas, insufláveis e tudo o que uma criança precisa para libertar energia, as coisas tornam-se menos tensas...embora com os tais «disparates» que de facto não consegue controlar (como arrotar imenso, gritar enquanto cantavam os Parabéns, ou querer atirar com a roupa pelo ar...) acredito que tenha apreciado verdadeiramente o seu dia!

 

Quem contou também com um  dia em cheio, foi o Quico que teve pedalada para acompanhar todos os outros (2h e 30m de pura adrenalina, lol) mais a infindável descoberta dos presentes, já em casa e depois de mais bolo, mais cantoria, mais brindes e muita loucura....

 

 

Foi um belo dia para o meu filhote e isso é o que mais importa!

 

 

21.Jan.09

Antes e Depois

da bisa, claro!  

 

passo a explicar:

cá em casa temos agora de dividir o nosso tempo em antes da bisa e depois da bisa voltar,

reparem 

 

antes: os miúdos corriam pela casa em alta gritaria e em estilo alta velocidade!! Ninguém corria atrás deles pelo que normalmente quando se cansavam desistiam....o que por norma acontecia relativamente rápido

depois: os miúdos correm pela casa em alta gritaria e em estilo alta velocidade!! Mas agora levam a bisa a reboque... que também grita mas tipo «ai meu Deus que vão cair!!»

 

 

antes: os miúdos chamavam a atenção dos avós e disputavam cada segundo comigo...

depois: a bisa chama a atenção dos avós e disputa cada segundo com os miúdos...

 

 

 antes: os miúdos faziam birra para comer (cada um com sua mania) e eu tentava ignorar coisa que resultava para repôr um pouco de ordem...

depois: os miúdos fazem birra para comer (cada um com sua mania) e a bisa mete a colherada, ordem é coisa utópica

 

entre o antes e o depois ainda não sei o que prefiro mas que a casa está bem animada, disso não há dúvida, lol!

 

 

 

20.Jan.09

Horas Extra

tenho feito muitas nos últimos dias....

 

no trabalho

algumas, por causa da minha colega de departamento que teve uns assuntos a tratar. Nada de anormal, simplesmente como já tenho de correr pela manhã, tive de fazer um esforço suplementar para deixar os miúdos prontos antes das 8:30h (depois o avô teve de os levar á escola sem ajuda...)

 

em casa

para reorganizar um quarto que estava a ser usado como o tal-quarto-das-utilidades-usado-para-tudo....e que eu tive de voltar a colocar como quarto de dormir!!

Pois é, depois de uma ausência de 7 meses em terras suissas, farta de ver neve a sério(como diz o Rafa, lol!) a nossa bisa voltou! Para os miúdos foi uma festa, adoram conviver com ela e eu para dizer a verdade até estava com saudades...assim sempre fico com alguma ajuda(inha) para certas ocasiões

 

Foi um sábado muito agitado, pois a viagem de avião é bem rápida e eu tive de fazer em meia manhã o que demoraria uma semana....mas o quarto lá está bem arranjadinho, a bisa tem um espaço cómodo, quentinho e com muitas almofadinhas ehehe!!

 

Agora é ver o Quico todo aparaltado com um grande cahecol, óculos, botas de neve e uma bengala de apoio, circulando pela casa entoando «óia o pai natal de babas banquinha» e «sou um veiiínho...»

O Rafa lá reage á sua maneira, principalmente nos primeiros momentos após a chegada, com muitos gritos, saltos, arrotando estupidamente e outras coisas que sempre surgem quando está perturbado (agitado...)

 

nas actividades

 

em que me meti, lol! A preparar o projecto a apresentar na Câmara esta semana, a ultimar umas ideias para melhorar a iniciativa do gabinete de apoio psicopedagógico e outras para entrar em Fevereiro com novidades no blog (um aninho de vida merece algumas alterações, lol!)

 

 

Por isso e em jeito de desculpa, tenho andado um pouco desaparecida dos vossos cantinhos...mea culpa (tou a ver que tenho de fazer horas extra para as visitas, lol!)

 

16.Jan.09

Missão... Possível

Ontem depois de um loooongo dia de trabalho, fui directa para mais uma sessão de esclarecimento a pais e professores, a convite da Câmara Municipal de S.J.Madeira.

Estavam presentes muitos interessados, sobretudo professores e também alguns pais de crianças que ainda não estão diagnosticadas, mas cujo comportamento leva a dúvidas e preocupações...

Foi muito bom ver  pais e professores, definirem estratégias em conjunto, de modo a melhor compreenderem estas crianças, esclarecerem e clarificarem métodos, organizar e planear em conjunto e estabelecer metas

 

Estou deveras entusiasmada com esta iniciativa!

 

Os psicólogos que tomaram em mãos este projecto, são muito dinâmicos e por isso já está prevista mais uma sessão na próxima semana!!!

 

e agora um segredo, é certo que a Câmara apoie um projecto meu que tem a ver com a divulgação e trabalho da APDCH....e mais não digo, por agora, lol!

 

E agora a parte divertida do post,  tchan tchan....

 

o que acontece quando uma mãe desnaturada sai de casa de manhã cedo e só regressa já depois da janta e quase na hora da cama?????

 

 

festaaaa...

 

o Quico deve ter pensado que já que a Mãe não estava por perto, podia usar os seus produtos de beleza...vai daí fez da minha casa de banho uma espécie de centro de beleza corporal (e tratamento de roupa íntima)

  • espalhou por toda a cara o meu creme de noite (mas em quantidade suficiente para deixar a cara branca como as dos palhaços, lol!
  • colocou óleo jonhson no copo de lavar os dentes e pôs lá dentro as suas cuecas...
  • uma vez que estava despido, aproveitou para se untar todo com o dito óleo, para depois fazer uma espécie de retiro, indo brincar com os brinquedos usados no banho, enquanto os produtos actuavam...

o Rafa entretanto, cansado do seu papel de irmão mais velho acabou por dar música a toda a gente do prédio, tocando (des) afinadamente a sua nova flauta, enquanto ensaiava os disparates do costume com muita eficiência...

 

Os avós ainda tentaram manter um ar sério quando eu entrei mas estavam demasiado cansados para isso e resolveram alinhar na festa, com a habitual boa-disposição

 

 

 

13.Jan.09

Registo...

...de algumas das típicas situações cá de casa

 

Como sempre temos vivido a mil, lol! Os miúdos estão em fases absolutamente desgastantes (para mim, entenda-se...)

 

O Rafa: está novamente a cair na tal espécie de habituação que faz á medicação! O menino dócil dos primeiros dias já era!! Temos agora três fases distintas ao longo do dia

 

  • de manhã ao levantar é a fase de intratável - simplesmente impossível dialogar a não ser com berraria pelo meio e com as minhas habituais dúzias de chamadas de atenção (lavar, vestir, mochila, lanche...) Tem principalmente um hábito terrível de se esconder em sítios impensáveis para ir brincando com o que aparece...
  • depois da toma da medicação e dos transtornos que ainda sente (má disposição e muito calor) vem a melhor fase - a da maior tranquilidade e concentração - está na escola durante este período e a professora aproveita para trabalhar com ele enquanto está mais calmo
  • quando chega da escola vem na terrível fase da descompressão, faz de tudo para se libertar do excesso de energia e é positivamente a fase do disparate puro...a que ninguém consegue controlar e que deixa os avós á beira do colapso...principalmente porque envolve o irmão e uma briga entre os dois parece cada vez mais um filme de acção!        

Pode ter uma quarta fase notória após a medicação da noite : torna-se muito ternurento, pergunta dezenas de vezes se «se está a portar bem» e dá beijinhos e abraços    

 

 

O Quico: tem uma única fase desde que acorda até adormecer (cada vez mais tarde.....grrrrr)

A fase de terrorista 

 

Para mim é reviver milhentos episódios que passei com o mais velho! Até mete impressão...as birras por tudo e por nada são de bradar....aguentar as suas mordidas, puxões, fugir dos inúmeros objectos que atira na nossa direcção a uma velocidade da luz!!! para além do infindável chorrilho do seu palavrão preferido (que atira a qualquer um, desde o homem que passa na rua e se mete com ele, ao avô, ao homem do café, ao polícia....)

Vestir o Quico faz perder cerca de meio quilo todas as manhãs, tentar manter a roupa depois de a ter vestido/enfiado faz-nos dar voltas á imaginação....para o levar á escola é preciso muitaaaaaa paciência, mas para o trazer da escola  é preciso mesmo muitaaaaa paciência!!! O pobre do meu pai tem de os transportar no carro quando o tempo não permite ir/vir a pé, por isso presumo que em pouco tempo o carro vá para reparação....

Vivi tantas histórias que pensei não serem possíveis de repetir e ...afinal...vejo que com o mais novo volto á tal situação do pode ser que seja uma fase!!!

 

... outra coisa típica é a festa que fazem ao cair das 23:00H, quando eu estou tão fula de os tentar meter na cama, que eles já não têm remédio senão entoar os cânticos preferidos para me animar, lol! Por isso cantam  « coração de chocolate» a ver se me derretem....

Quando os consigo ver a dormir já está mais do que na hora de ir eu propria fazer ó-ó mas ás vezes ainda ponho a cabeça para funcionar...será que vou conseguir explicar aos Sr.s da Meo que o equipamento está todo partido porque tenho dois exploradores electrotécnicos em casa???

 

Talvez seja melhor dormir sobre o assunto (salvo seja...)

 

 

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